{"id":3439,"date":"2021-07-27T15:02:32","date_gmt":"2021-07-27T15:02:32","guid":{"rendered":"http:\/\/communicare.uanl.mx\/?p=3439"},"modified":"2021-08-17T14:53:51","modified_gmt":"2021-08-17T14:53:51","slug":"el-arte-de-banar-a-un-paciente-intubado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/communicare.uanl.mx\/index.php\/2021\/07\/27\/el-arte-de-banar-a-un-paciente-intubado\/","title":{"rendered":"El arte de ba\u00f1ar a un paciente intubado"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized is-style-rounded\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-1024x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-3441\" width=\"241\" height=\"241\" srcset=\"https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-1024x1024.jpg 1024w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-300x300.jpg 300w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-768x768.jpg 768w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-1536x1536.jpg 1536w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-65x65.jpg 65w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-70x70.jpg 70w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-800x800.jpg 800w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-500x500.jpg 500w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920-1000x1000.jpg 1000w, https:\/\/communicare.uanl.mx\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/patient-care-1874756_1920.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 241px) 100vw, 241px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>El arte de ba\u00f1ar a un paciente intubado<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><em>Por: Jovana Casas<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>La enfermer\u00eda es el arte de cuidar a un paciente, claro, los doctores hacen un excelente trabajo pero el personal de enfermar\u00eda es quien siempre est\u00e1 en contacto con los pacientes, d\u00e1ndoles la atenci\u00f3n que se merecen.<\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de los cuidados que cubre el personal de enfermer\u00eda se encuentra el duchar a los pacientes, en lo particular ten\u00eda la impresi\u00f3n que esto era algo f\u00e1cil pero al platicar del tema con varias personas que est\u00e1n estudiando la Lic. En Enfermer\u00eda me di cuenta que tiene \u201csu ma\u00f1a\u201d y m\u00e1s a\u00fan cuando se trata de una persona intubada lo cual hoy en d\u00eda es un tema muy importante ya que muchas personas actualmente se encuentran en esta situaci\u00f3n a causa del COVID-19 y un mal paso dentro del ba\u00f1o del paciente puede llegar a ser mortal.<\/p>\n\n\n\n<p>En esta ocasi\u00f3n decid\u00ed entrevistar la enfermera Mar\u00eda Elizabeth Casas Briones, una mujer de 56 a\u00f1os de edad, complexi\u00f3n robusta y de baja estatura quien actualmente tiene 27 a\u00f1os laborando para el Instituto Mexicano del Seguro Social, le falta poco tiempo para jubilarse.<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque la enfermera ya est\u00e1 vacunada contra el COVID-19 sigue con las medidas de prevenci\u00f3n necesarias as\u00ed que la entrevista se llev\u00f3 a cabo por v\u00eda telef\u00f3nica dentro de la cual tuvimos varios inconvenientes pero al final pudimos concluir con \u00e9xito.<\/p>\n\n\n\n<p>Comenzamos la llamada, ten\u00eda tiempo sin hablar con ella as\u00ed que se mostr\u00f3 muy gustosa por saludarme, ten\u00edamos poco tiempo para realizar la entrevista as\u00ed que fuimos directo al grano. Lo primero que le pregunt\u00e9 fue sobre la importancia que ten\u00eda este procedimiento: \u201cMuch\u00edsima, el cuidado personal en vital y me gustar\u00eda tocar el tema de los familiares que no quieren ayudar en esto ya que es de gran importancia para toda persona que tiene alg\u00fan familiar internado que se involucre un poco en las actividades que enfermer\u00eda lleva con su paciente, en este caso por decir en el ba\u00f1o porque hay mucho campo de atenci\u00f3n en los pacientes hospitalizados. Es importante que los familiares pregunten si pueden ayudar en algo, m\u00e1s manos siempre ser\u00e1n bienvenidas.\u201d Mencion\u00f3 Mar\u00eda Casas, se sali\u00f3 un poco del tema pero igual proced\u00ed cuestion\u00e1ndola.<\/p>\n\n\n\n<p>Cabe mencionar que el objetivo de una ducha es eliminar los microorganismos, secreciones, excretas corporales y c\u00e9lulas muertas, estimular la circulaci\u00f3n de la piel, promover relajaci\u00f3n y confort, prevenir o eliminar olores corporales y mantener integridad de la piel, pero \u00bfC\u00f3mo se realiza?<\/p>\n\n\n\n<p>Es un poco complicado describirlo de manera escrita y que sea comprendido al cien por ciento, para aprender a realizarlo es recomendable aprender de una persona especializada en el tema. El procedimiento se realiza de la siguiente manera:<\/p>\n\n\n\n<p>Lo primero es explicar al paciente el procedimiento, aun inconsciente, proporcionar un espacio con intimidad. Colocar biombos necesarios para que no se vea el interior, cerrar puertas y ventanas para evitar corriente de aire, colocarse los guantes, valorar la piel&nbsp; durante el ba\u00f1o cuidadosamente, ubicar al paciente en posici\u00f3n adecuada,<\/p>\n\n\n\n<p>Pedir la colaboraci\u00f3n de otro enfermero o familiar ya que deben de ser m\u00ednimo 2 personas las que lo realicen. Retirar las ropas de cama, dejar solo la s\u00e1bana de arriba, quitar el camisol\u00edn y siempre cubrir con sabana al paciente, nunca dejarlo desnudo. Preparar la cama para evitar que se moje lo m\u00e1s posible, colocar pa\u00f1ales debajo del paciente, humedecer con agua tibia la manopla de ba\u00f1o o gasa, comenzar con el lavado de cara, colocando la toalla de ba\u00f1o sobre el t\u00f3rax, situar torundas de algod\u00f3n en los o\u00eddos para que no ingrese agua, lavar los ojos solo con agua y secar, (desde el interior hacia fuera), lavar el resto de la cara con jab\u00f3n, el cabello, continuar por el cuello y orejas para pasar a otra parte del cuerpo y enjuagar. Lavar&nbsp; los brazos y manos, poner la toalla a lo largo del brazo, lavar, enjuagar y secar, comenzando por la parte distal.<\/p>\n\n\n\n<p>Lavar bien las axilas, continuar con el t\u00f3rax y el abdomen, llevar la s\u00e1bana hasta la zona pubiana, hacer la higiene igual al resto prestando atenci\u00f3n en la zona de pliegues, seguir con las piernas y pies. Siempre cubrir con sabana la zona de mamas y genitales, cubrir el resto del cuerpo, dejando m\u00ednima exposici\u00f3n corporal.<\/p>\n\n\n\n<p>Para las piernas realizar los mismos pasos anteriores: Lavar, enjuagar y secar, comenzando por la parte distal, lavar los pies sumergi\u00e9ndolos en una palangana con agua, secar con cuidado y continuar con la espalda rotando al paciente, dej\u00e1ndolo lateralizado y del lado donde este el respirador. Proceder igual que el resto (lavar, enjuagar, secar), con la toalla de ba\u00f1o en la parte inferior a lo largo de la espalda y gl\u00fateo.<\/p>\n\n\n\n<p>Colocar chata y comenzar con la higiene perianal, higienizar la zona del perineo y genitales, secar bien, preparar s\u00e1banas nuevas y colocarlas, poner el camisol\u00edn y pa\u00f1al., cortar las u\u00f1as de las manos y pies, poner crema hidratante, perfume, loci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Por \u00faltimo se debe de registrar todo el procedimiento y anormalidad que se visualice, para finalizar de sebe de ordenar todo el material y la unidad del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Explicando lo anterior, Mari Casas me dio a conocer los materiales que suelen utilizar a la hora de realizar el procedimiento. \u201cT\u00fa le puedes pedir a los familiares que lleven su propia esponja, su jab\u00f3n, pero a veces te las ingenias. De esponja puedes utilizar una gasa pero de cualquier manera el hospital cuenta con los materiales necesarios. Los materiales que utilizamos pues son lo t\u00edpico: guantes, pa\u00f1ales, toallas de ba\u00f1o, esponja, una jarra con agua tibia y algunos art\u00edculos de higiene personal como talco y esas cosas\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Siendo una completa desconocedora del tema le hice saber mi duda sobre lo que podr\u00eda llegar a pasar si el procedimiento no se lleva a cabo de manera correcta a lo cual amablemente respondi\u00f3: \u201cSi se realiza de mala manera puedes llegar a extubar al paciente y entonces se complica porque el tubo es el que le ayuda a estar respirando y si esto sucede el paciente comienza a desaturar, por eso es de suma importancia explicarle a los familiares a cargo los pasos en que se deben &nbsp;realizar\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Como al principio ella saco el tema de los familiares en mi mente surgi\u00f3 una nueva duda, \u00bfC\u00f3mo es que le explican a un familiar la manera en que debe de ba\u00f1ar al paciente? pero lleg\u00f3 el momento en que la llamada comenz\u00f3 a fallar, los nervios empezaron a surgir \u00bfC\u00f3mo iba a terminar si solo ten\u00edamos pocos minutos? Me comenc\u00e9 a relajar, colgu\u00e9 la llamada, le habl\u00e9 de nuevo y me contesto as\u00ed que me volv\u00ed a sentir relajada e inmediatamente, con un tono de voz que denota seguridad, &nbsp;respondi\u00f3 a mi duda. \u201cEs importante que los familiares de los pacientes sepan la manera correcta en la que se debe de realizar este procedimiento ya que adem\u00e1s de la higiene en s\u00ed una simple ducha es algo que al paciente tambi\u00e9n le da \u00e1nimo y aparte le ayuda por si el paciente est\u00e1 postrado, le das su ba\u00f1o y al observarlo verificas si tiene ulceras, llagas u otra cosa, por tal motivo es muy importante dar su ba\u00f1o diario. Eso los conforta mucho y el familiar debe de involucrarse en cuanto la atenci\u00f3n del aseo personal, muchos no quieren involucrarse porque se les hace que no saben pero uno como enfermera los orienta, en los pacientes intubados esto es muy importante porque por lo regular se pide ayuda a un compa\u00f1ero pero no siempre hay personal suficiente para ayudar y es aqu\u00ed cuando los familiares deben de entrar\u201d mencion\u00f3 la enfermera.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cHay pacientes que ya no se pueden extubar y les hacen una traqueotom\u00eda, les quitan el tubo pero les dejan una canula por la tr\u00e1quea que va a los pulmones y por ah\u00ed les permite respirar y con eso si se les puede dar de alta. Si el paciente al ba\u00f1arse lo hace de manera incorrecta puede llegar a tener consecuencias fatales porque lo que tienen en s\u00ed es un agujero en el cuello, si hace una mala t\u00e9cnica cay\u00e9ndole agua este se puede bronco aspirar\u201d dio a conocer Mar\u00eda Casas.<\/p>\n\n\n\n<p>A lo largo de mi vida estuve mucho tiempo en hospitales, miraba como las personas en ocasiones trataban mal a los empleados, le mencion\u00e9 esto y me coment\u00f3 lo siguiente: \u201cEn los a\u00f1os que yo tengo trabajando muchos familiares de los pacientes, en mi caso la mayor\u00eda, no quieren ayudar para el ba\u00f1o del paciente porque algunos son muy groseros y te dicen \u201ces que para eso te pagan, para eso estoy pagando\u201d y si, es responsabilidad de uno ba\u00f1ar al paciente pero tambi\u00e9n debes de comprometer al familiar porque hay algunos pacientes que son llevados a casa y es cuando ellos se tienen que hacer cargo pero si no saben pues le har\u00e1n da\u00f1o\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando un familiar se pone al t\u00fa por t\u00fa a causa de no querer ba\u00f1ar al paciente pues se respeta porque quieran o no es tu responsabilidad y tu deber. Mi c\u00f3digo de \u00e9tica si me llegan a insultar es quedarme callada, o sea yo puedo reportar al familiar porque \u00bfPara qu\u00e9 est\u00e1 all\u00ed? Si es un procedimiento fundamental para el paciente pero tu como enfermera debes de saber sobrellevar la situaci\u00f3n y tener la t\u00e1ctica para convencerlos haci\u00e9ndoles saber que es de suma importancia porque en dado caso que se lleven al paciente a casa no estaremos nosotros para realizarlo\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>Lleg\u00f3 el momento de terminar as\u00ed que para finalizar la entrevista le pregunt\u00e9 si quer\u00eda mencionar algo sobre su trabajo a lo cual dijo lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cYo en lo personal hago mi trabajo porque me gusta, porque es mi vocaci\u00f3n, porque me gusta servir al pr\u00f3jimo y si a m\u00ed no me pagaran igual yo con gusto atender\u00eda a quien lo necesitara. A m\u00ed me gustar\u00eda decirle a toda persona que tiene un paciente hospitalizado que nos respete, a veces me han dicho \u201cpor mi tragas\u201d&nbsp; y no es as\u00ed, no deben desmeritar nuestro trabajo, es un trabajo de servicio, de mucha entrega y dedicaci\u00f3n y estamos para servir a todo aquel que lo necesita. Nosotros brindamos una atenci\u00f3n con calidad y calidez para cada uno de nuestros pacientes\u201d. Mencion\u00f3 lo anterior, nos despedimos y la llamada termin\u00f3.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El arte de ba\u00f1ar a un paciente intubado Por: Jovana Casas La enfermer\u00eda es el arte de cuidar a un paciente, claro, los doctores hacen un excelente trabajo pero el personal de enfermar\u00eda es quien siempre est\u00e1 en contacto con los pacientes, d\u00e1ndoles la atenci\u00f3n que se merecen. 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